НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ

Предмет и объект страхования

Страховщик берет на себя ответственность за указанные в страховом полисе риски по страховым случаям, связанным с жизнью, здоровьем и телесной сохранностью лиц в возрасте от 1 до 65 лет.

Несчастным случаем считаются травмы, ожоги, утопление, удушье, обморожение, перелом, вывих, растяжение и разрыв тканей, суставов, сухожилий, мышц, костей и т. п., повлекшие за собой потерю трудоспособности и/или смерть.

Не страхуются лица с полной потерей трудоспособности более 50%, а лица с полной потерей трудоспособности менее 50% относятся к группе повышеного риска и страхуются на отдельных условиях, при чем применяется завышение страховой премии.

Страхование может быть индивидуальным и коллективным.

В зависимости от желания Страхователя и от специфики выполняемой деятельности (основная профессия, хобби, занятие спортом, деятельность в свободное время – занятие горным и/или морским туризмом и др.) договариваются условия страхования в соответствии со Специальными и Общими условиями страховой программы “Несчастный случай”.

Покрываемые риски: обобщение для всех программ страхования.

Основное покрытие:

Смерть в результате несчастного случая лиц, старше 14 лет;
Полная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая;
Временная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая.

Дополнительное покрытие:

Смерть в результате профессионального заболевания;
Полная потеря трудоспособности вследствие профессионального заболевания;
Временная потеря трудоспособности вследствие профессионального заболевания;
Медицинские расходы вследствие несчастного случая и общего или профессионального заболевания;
Расходы на медицинскую транспортировку вследствие несчастного случая;
Расходы на транспортировку тленных останков и/или на погребение вследствие несчастного случая;
Расходы на поисково-спасательные работы вследствие несчастного случая;
Суточные расходы на период госпитализации.

Существует множество разновидностей данного вида страхования. Каждая страховая программа имеет свои особенности, касающиеся покрываемых рисков.

Общее страхование от Несчастного случая – объектом страхования являются физические лица или группы лиц. Покрываемые риски – Смерть от несчастного случая лиц, старше 14 лет; – полная или временная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая.
Страхование заемщика от несчастного случая – Физические лица в возрасте от 18 до 70 лет, получвшие банковский кредит. Покрываемые риски – смерть от несчастного случая; – полная потеря трудоспособности более 70% вследствие несчастного случая;

Страховая сумма определяется таким образом, чтобы ее размер не превышал размера обязательства в отношении финансового учреждения на момент заключения полиса. Страхование можно заключить сроком на год или на целый период кредитования.

Страхование гостей отелей от несчастного случая – страхованию подлежат болгарские и иностранные граждане, находящиеся в гостиницах, мотелях, хижинах или других местах временного пребывания на территории Республики Болгарии. Страховщик берет на себя ответственность за страховые случаи, наступившие на территории гостиницы или на прилежащих к ней территорях.

Основные покрываемые риски

смерть и полная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая;
медицинские расходы вследствие несчастного случая и/или общего заболевания;
расходы на репатриацию.

Дополнительное покрытие:

частичное или полное уничтожение или кража со взломом багажа;
гражданская ответственность гостей за причиненный ими вред третьим лицам.

Страхование туристов от несчастного случая – Объектом страхования являются лица, посещающие горные и морские курорты Болгарии. Покрываемые риски:
Смерть вследствие несчастного случая лиц, старше 14 лет;
Полная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая;
Временная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая;
Медицинские расходы вследствие несчастного случая;
Расходы на медицинскую транспортировку вследствие несчастного случая;
Расходы на поисково-спасательные работы вследствие несчастного случая.
Страхование учащихся от несчастного случая – Объектом страхования являются учащиеся и их преподаватели в детских заведениях, начальных, основных, средних, полувысших и высших учебных заведениях. Страхование заключается с поименным перечнем застрахованных лиц, заверенным классным руководителем или директором, и является неделимой частью страхового полиса. Покрываемые риски:
Временная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая от 11-ого дня – возмещение выплачивается в зависимости от периода продолжительности потери трудоспособности Страхователя;
Полная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая – Страховщик выплачивает возмещение в процентном размере от страховой суммы;
Смерть вследствие несчастного случая – Страховщик выплачивает наследникам возмещение в размере договоренной страховой суммы.
Медицинские расходы – восстанавливаются расходы до указанного в полисе размера;
Страхование от несчастного случая на производстве – страхуется жизнь и трудоспособность работников и сотрудников, выполняющих работу в основной и спомагательной деятельности предприятий, принадлежащих к экономической деятельности, с долей трудового травматизма равного или выше среднего по стране. Договор страхования заключается в соответствии с Постановлением об обязательном страховании работников и сотрудников от несчастного случая, оповещенным в н. 15 с 17.02.2006 г. “Государственной газеты”.

Покрываемые риски

смерть вследствие несчастного случая на производстве;
полная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве;
временная потеря трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве.

Страховая сумма определяется на основании месячного брутто вознаграждения застрахованных работников и сотрудников на момент заключения договора страхования.

Страховая сумма по рискам „смерть” и “полная потеря трудоспособности” не может быть меньше 7-кратного размера годового брутто вознаграждения застрахованного работника или сотрудника.
Страховая сумма по риску „временная потеря трудоспособности” не может быть меньше месячного брутто вознаграждения.

Страховая сумма:

Лимит ответственности страхования: максимальная денежная сумма, выплачиваемая за совкупность страховых случаев, наступивших в течение срока действия договора страхования.

Страховая премия – согласно тарифу Страховой компании.

При определении страховой премии учитываются следующие критерии:

выбранное покрытие,
класс риска страхования /в зависимости от профессии/,
страховая сумма,
срок страхования,
состояние здоровья /наличие, отсутствие процента полной потери трудоспособности/.

Срок страхования – обычно 1 год.